Salute
Diabete di tipo 2 in età giovanile: ecco le complicanze
Le persone con diabete di tipo 2 giovanile hanno un alto rischio di sviluppare complicazioni già in tenera età e hanno maggiori possibilità di complicanze multiple entro 15 anni dalla diagnosi. I risultati sono il culmine di uno studio unico nel suo genere finanziato in gran parte dal National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), parte del National Institutes of Health.
Entro 15 anni da una diagnosi di diabete di tipo 2, il 60% dei partecipanti ha avuto almeno una complicanza correlata al diabete e quasi un terzo dei partecipanti ha avuto due o più complicazioni, secondo i risultati dello studio di follow-up. I risultati sono stati pubblicati sul New England Journal of Medicine.
“Lo studio originale TODAY ha dimostrato che il diabete di tipo 2 ad esordio giovanile è diverso dal diabete ad esordio in età adulta: è più aggressivo r difficile da controllare”, ha dichiarato la Dott.ssa Barbara Linder, scienziata del progetto NIDDK per OGGI.
TODAY2 ha coinvolto 500 partecipanti dello studio TODAY, iniziato nel 2004. Lo studio ha confrontato tre trattamenti per la gestione della glicemia: metformina da sola, metformina più rosiglitazone e metformina più un intervento intensivo sullo stile di vita. La metformina è l’unico farmaco orale approvato dalla Food and Drug Administration degli Stati Uniti per trattare il diabete di tipo 2 in gioventù.
Al momento dell’iscrizione, i partecipanti avevano un’età compresa tra i 10 e i 17 anni, gli era stato diagnosticato il diabete di tipo 2 da meno di due anni e erano in sovrappeso o avevano obesità. L’età media dei partecipanti dopo il follow-up TODAY2 è stata di 26 anni.
I partecipanti a TODAY2 sono stati monitorati annualmente per rilevare segni di complicanze del diabete, tra cui malattie cardiache, malattie renali, complicanze del piede diabetico e per segnalare altri eventi sanitari. La malattia degli occhi diabetici è stata valutata una volta durante lo studio, durante la visita di studio di sette anni.
Nel complesso, i ricercatori hanno visto un costante declino del controllo della glicemia nell’oltre 15 anni. Inoltre
- Il 67% dei partecipanti aveva l’ipertensione
- quasi il 52% aveva dislipidemia, o alti livelli di grassi nel sangue
- quasi il 55% aveva una malattia renale
- Il 32% aveva prove di malattia nervosa
- Il 51% aveva una malattia agli occhi.
I tassi non differivano in base all’assegnazione originale del gruppo di trattamento dello studio TODAY.
Inoltre, alcuni partecipanti avevano maggiori probabilità di sviluppare complicazioni multiple nel tempo, con il 28% che ne sviluppava due o più nel periodo di follow-up. I partecipanti che appartenevano a un gruppo razziale o etnico minoritario, o che avevano glicemia alta, ipertensione e dislipidemia erano a più alto rischio di sviluppare una complicazione.
“Rispetto a quanto vediamo negli adulti con diabete di tipo 2, i partecipanti a TODAY2 hanno sviluppato complicazioni molto prima nel loro decorso di malattia e a un ritmo molto più veloce nel tempo”, ha dichiarato il dott. Philip Zeitler, professore di pediatria-endocrinologia presso la University of Colorado School of Medicine. “Questo studio mostra l’importanza di trattare il diabete di tipo 2 ad esordio giovanile fin dall’inizio e di utilizzare tutti gli approcci disponibili per controllare la glicemia e prevenire, ritardare o trattare aggressivamente le complicazioni in via di sviluppo.”
La variegata coorte dello studio TODAY è rappresentativa dei giovani statunitensi a cui è stato diagnosticato il diabete di tipo 2. I partecipanti allo studio hanno avuto una gestione regolare e intensiva del diabete attraverso lo studio senza alcun costo durante lo studio TODAY originale, che i ricercatori notano potrebbe aver effettivamente abbassato il tasso di complicanze.
“TODAY E TODAY2 sono stati fondamentali per comprendere e trattare il diabete di tipo 2 nei giovani”, ha dichiarato il Dott. Griffin P. Rodgers, Direttore del NIDDK. “Bisogna trovare migliori metodi di prevenzione, scoprire nuove opzioni di trattamento per gestire il diabete di tipo 2 nei giovani, questo sarà fondamentale per garantire un loro futuro sano.”
Gli studi TODAY e TODAY2 sono stati condotti in 15 centri negli Stati Uniti e la George Washington University, Washington, D.C., che è servita come centro di coordinamento dei dati.
Potrebbe interessarti anche
Eliminare questi cibi, può far dimagrire il doppio: cosa dice lo studio
Eliminare o ridurre drasticamente i cibi ultra-processati dalla propria alimentazione può favorire una perdita di peso quasi doppia, anche senza contare le calorie. È quanto emerge da un recente studio clinico pubblicato sulla prestigiosa rivista scientifica Nature Medicine, che ha analizzato l’impatto del grado di trasformazione degli alimenti sulla perdita di peso. Lo studio scientifico […]
Salute sessuale e circolazione: il ruolo chiave dell’attività fisica
Quando si parla di difficoltà dell’erezione, molti pensano subito a stress, ansia da prestazione o problemi di coppia. In realtà, la salute sessuale maschile è legata in modo diretto anche a ciò che succede nel corpo ogni giorno: circolazione, metabolismo, infiammazione, qualità del sonno e livello di allenamento. Uno stile di vita sedentario, fatto di […]
Il virus RSV non è solo per bambini e anziani
Quando si parla di RSV (virus respiratorio sinciziale) l’attenzione va quasi sempre a neonati e over 65. Eppure, le evidenze più recenti raccontano un quadro più ampio: anche gli adulti più giovani possono finire in ospedale e, soprattutto, possono portarsi dietro strascichi che durano mesi, tra fiato corto, stanchezza e difficoltà nelle attività quotidiane. Il […]
Melograno: perché il succo fa bene al cuore (ma non per tutti)
Il succo di melograno non è più solo una bevanda “benessere” di tendenza: negli ultimi anni è diventato un piccolo caso di studio per cardiologi e nutrizionisti. Il motivo è semplice: dentro quei chicchi rubino c’è un mix di polifenoli (punicalagine, antociani e acidi ellagici) che agiscono come antiossidanti e modulatori dell’infiammazione. Quando questi composti […]
Vitamina C come scudo naturale contro l’aria inquinata
Se vivi in città o in zone dove traffico, fumo da camini, incendi o polveri sottili si fanno sentire, c’è un nemico invisibile che respiri senza accorgertene: le PM2.5. Sono particelle minuscole, capaci di arrivare in profondità nei polmoni e di innescare infiammazione e stress ossidativo. Negli ultimi mesi, un filone di ricerca ha rimesso […]
Misofonia: perché alcuni suoni quotidiani scatenano rabbia e ansia
La misofonia non è semplice fastidio: per alcune persone un rumore quotidiano come masticare, deglutire, respirare forte, tamburellare con le dita o il ticchettio di una penna può scatenare una reazione emotiva immediata e intensa. Non parliamo di capriccio o di scarsa tolleranza, ma di un meccanismo che coinvolge attenzione, memoria, risposta di allarme e […]
Zenzero e salute: non è solo una tisana
Lo zenzero è una di quelle radici che molti tengono in cucina “per sicurezza”: un pezzetto nel tè quando arriva il freddo, una grattugiata nei piatti orientali, qualche fetta in infusione dopo una cena pesante. Negli ultimi anni, però, la ricerca sta mettendo ordine tra tradizione e prove: alcuni effetti che sembravano solo “rimedi della […]
Il sole influisce sulla mortalità più di quanto pensiamo
Ogni inverno si osserva un aumento dei decessi per cause diverse: infezioni respiratorie, eventi cardiovascolari, peggioramenti neurologici e complicanze in persone fragili. È facile dare la colpa solo ai virus stagionali o al freddo, ma c’è un elemento che spesso resta sullo sfondo e invece agisce come un “regolatore” potente: il sole. La riduzione della […]
Un abuso di energy drink può danneggiare il cervello?
Un caso clinico osservato nel Regno Unito ha riacceso l’attenzione sui rischi legati al consumo eccessivo di energy drink. Un uomo di mezza età, abituato per anni ad assumere quotidianamente grandi quantità di bevande energetiche, ha subito un lieve ictus che ha lasciato conseguenze neurologiche persistenti. Nonostante una ripresa quasi completa, il paziente convive ancora […]
Colesterolo e terapia genica: perché una sola iniezione potrebbe bastare
Per milioni di persone, tenere sotto controllo il colesterolo significa assumere farmaci per anni, seguire una dieta attenta e fare controlli regolari. Ora, dal mondo dell’editing genetico arriva una pista che potrebbe cambiare le regole del gioco: alcune nuove formulazioni basate su CRISPR stanno mostrando riduzioni profonde e durature dei lipidi “a rischio”, con l’idea […]
