Salute
Vaccini e malattie cardiache: una ricerca ne studia le conseguenze
Secondo un ampio studio pubblicato su JAMA, i vaccini antinfluenzali ad alto dosaggio (comunemente nota come influenza) non sono migliori dei vaccini antinfluenzali a dose regolare nel ridurre i decessi e i ricoveri tra i pazienti con malattie cardiache pregresse.
I risultati non cambiano i precedenti risultati già consolidati del valore di un vaccino antinfluenzale annuale per le persone con malattie cardiache e altre malattie croniche e non cambiano le raccomandazioni nell’effettuare un vaccino antinfluenzale annuale per la maggior parte delle persone. Lo studio è stato finanziato dal National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI), parte del National Institutes of Health. “Ottenere un vaccino è ancora più critico del solito quest’anno, poiché le persone con COVID-19 che hanno l’influenza sono a maggior rischio di complicazioni più gravi”, ha detto Lawton S. Cooper, MD, MPH, uno dei coautori dello studio e un ricercatore presso la Clinical Applications and Prevention Branch, Division of Cardiovascular Sciences, NHLBI. “Le persone dovrebbero seguire le indicazioni del proprio medico curante su quale vaccino antinfluenzale, a dose alta o bassa, è meglio per loro, ma ottenere il vaccino antinfluenzale è più importante di quale dose.”
I ricercatori sanno da tempo che le persone con malattie cardiovascolari sono a più alto rischio di sviluppare gravi complicazioni dall’influenza, inclusi attacchi di cuore, ricoveri per insufficienza cardiaca e morte. Di conseguenza, gli esperti hanno fortemente raccomandato a questo gruppo di ottenere un vaccino contro l’influenza e almeno uno studio ha suggerito che una versione ad alto dosaggio potrebbe aiutare a ridurre queste complicazioni più del vaccino a dose normale.
Per determinare se vi è un beneficio nella dose più alta, l’NHLBI ha finanziato lo studio randomizzato condotto presso 157 centri medici negli Stati Uniti e in Canada in tre stagioni influenzali.
Lo studio, avviato a settembre 2016, ha incluso un totale di 5.260 pazienti che erano stati recentemente ricoverati in ospedale per un evento cardiovascolare, tra cui infarto nell’anno precedente o insufficienza cardiaca nei due anni precedenti.
Ogni partecipante aveva anche uno o più fattori di rischio aggiuntivi per malattie cardiovascolari, ad esempio, aveva 65 anni o più, fumava o aveva il diabete di tipo 2, obesità, malattie renali, malattie delle arterie periferiche o una storia di ictus. Alla fine dello studio, il totale composito di ricoveri e decessi era approssimativamente uguale per entrambi i gruppi vaccinati contro l’influenza. I ricercatori hanno osservato 883 ricoveri per cause cardiovascolari o polmonari e 92 decessi per qualsiasi causa nel gruppo vaccino ad alto dosaggio, mentre hanno visto 846 ricoveri per questi eventi e 78 decessi per qualsiasi causa nel gruppo vaccino a dose regolare. La differenza non era statisticamente significativa.
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